Онихомикозы

Что такое грибковое поражение ногтей

                                   ОСТОРОЖНО - ГРИБОК                

  Наступает лето. Душа и тело на распашку. Можно облегчить свой гардероб, отказаться от громоздких зимних и весенних вещей, одеться слегка сверху, чуть-чуть снизу, а обувь на босую ногу. Но вот беда, не всем легко оголить свои стопы, когда ногти на них пожелтели, расслоились, раскрошились. Причины, приводящие к деформации и разрушению ногтя могут быть разнообразные ; это могут быть дистрофические процессы в матрице формирующей ногтевую пластину которые возникают вследствие хронического нарушения обмена веществ в организме, хронических кожных заболеваний-псориаз, красный плоский лишай, нейродермит. Но наиболее частой причиной разрушения ногтя являются болезнетворные грибы. В отличие от тех грибов, которых мы покупаем на базаре или собираем в лесу и затем употребляем в пищу, грибы, поражающие кожу, ногти и волосы человека невидны невооруженным глазом, имеют примитивную одноклеточную структуру. Но, несмотря на свою примитивность, эти микроорганизмы могут доставить много неприятностей человеку. Эти грибки делятся на дерматофиты, грибы рода Кандида и плесневые. Чаще всего ногти поражают из рода дерматофитов. По данным разных источников от 10 до 30 % взрослого населения  страдает той или иной грибковой патологией, а среди рабочих горной и металлургической промышленности грибковые заболевания достигают 40-50%.Грибковое заболевание это, прежде всего заразное заболевание, т.е. прежде чем заболеть надо заразиться. Источник заражения – человек болеющий грибковым заболеванием и предметы с которыми он соприкасается-половое покрытие, ковры, обувь, предметы ухода за ногами\педикюрные наборы\,покрытие в душевых кабинках. Заражение здорового человека происходит при контакте кожи и стоп с вышеперечисленными предметами, чаще всего это происходит при посещении бань, бассейнов, тренажерных залов, пользовании общими душевыми кабинками на производствах - прежде всего в горных и металлургических, в семьях уже заболевших. Предрасполагающими факторами являются: нарушение углеводного обмена-сахарный диабет, снижение реактивности организма, возраст-чем старше, тем выше вероятность заражения, микротравмы, повышенная потливость стоп, которая может возникать как самостоятельно, так и из-за использования обуви из воздухонепроницаемых материалов. Грибки чаще всего,  поражая кожу и ногти  стоп, паразитируя в ногтевых пластинках , которые разрушаются ,крошатся и, отпадая, распространяются во внешней среде в отпавших чешуйках и кусочках ногтевых пластин грибки могут сохраняться несколько месяцев, а при попадании на кожу здорового человека поражают ее –в начале межпальцевые промежутки затем околоногтевую поверхность, а затем поражают ноготь, В начале грибок поражает свободный край ногтя постепенно продвигаясь к внутреннему краю и захватывая матрицу, на которой формируется ноготь. Ноготь становиться желтовато-серого цвета, расслаивается, кожа стоп шелушится и часто сопровождается неприятным запахом. Поражение ногтя имеет название «онихомикоз» при дословном переводе с латинского грибковое поражение ногтя. Онихомикоз может быть как изолированным, так и с одновременным поражением кожи стоп и кистей. Паразитирование грибка в ногте это не только разрушение ногтя, но и постоянная аллергизация и интоксикация всего организма.

  Лечение онихомикозов до недавнего времени было делом безнадежным, Проникнув в ноготь и разрушив его грибок, не подавался никаким медикаментозным воздействиям, Существовали химические и хирургические методы удаления ногтя вместе с  грибком, но это не приводило к выздоровлению т.к. грибок, находясь в ногтевой матрице, опять появлялся во вновь отрастающем ногте. В 50-х годах ХХ столетия был создан противогрибковый препарат гризеофульвин ,который имеет способность накапливаться в ногтевой матрице и во вновь отрастающем ногте, Одновременно проводилось удаление ногтевой пластинки с последующим наложением противогрибковых мазей содержащих серу, йодистый калий, салициловую кислоту,резорцин,клотримазол,гризеофульвин, Неудобством в лечении было ежедневный прием большого количества препарата до 8 таблеток в день и как следствие его токсичность, травмирование околоногтевого участка кожи и длительное ношение эстетически неудобных повязок от 4-х до 12-ти месяцев.

  Современная медицина стремиться проводить лечение более эффективно и менее трудоемко для врача и безопасно для больного. В начале 90-х годов швейцарскими фармакологами был синтезирован препарат Ламизил , С  использованием этого препарата отпала необходимость приема большого количества таблеток -только 1 таблетка в день, в то же время эффективность лечения резко возросла –при правильном проведении лечения врачи добиваются 100% излечения онихомикозов. Несмотря на простоту современного лечения онихомикозов его можно проводить только под наблюдением врача дерматовенеролога.

  А еще лучше и проще предупредить развитие этого заболевания-прежде всего:

 -лечить очаг инфекции-больного человека до полного выздоровления

-в семьях, где есть больные грибковым заболеванием проводить постоянную дезобработку обуви и не допускать совместного использования ее;

-болеющие грибковым заболеванием не должны посещать бани, бассейны и т. д. до полного выздоровления

-на производствах в душевых проводит все необходимые мероприятия согласно инструкции санитарной службы:

-при индивидуальном посещении мест возможного заражения-бани, ,бассейны, тренажерные залы- пользоваться индивидуальной резиновой или кожаннной обувью с последующей их обработкой  моющими срествами,стопы обязательно смазать слабым раствором йода или любой противогрибковой мазью содержащей клотримазол,кетокеназол,бефуназол,ламизил,

-обувь лучше приобретать удобную из натурального сырья, чем красивую из искусственного.

  Но если возникла проблема с ногтями не спешите сами ставить себе диагноз, а тем более  лечиться, надежнее пойти к врачу дерматологу.Только он  может правильно определить причину поражения ногтя.

  Врачи дерматовенерологи принимают во всех районных поликлиниках города, в удобное для пациентов время и в доступном месте, пациенты прописанные в Жовтневой районе могут обратиться во 2-ю городскою самостоятельную поликлинику по проспекту Героев,в Бабушкинском районе в 15-ю городскую больницу, в Ленинском районе в поликлинику 4-ой городской больницы, Кировского во 2-е поликлиническое отделение 1-й городской больницы по ул.Ленина, Красногвардейского поликлинику 7-й городской больницы, те кто прописан на Левом берегу Днепропетровска в  горкожвендиспансер /горбольница№17\ ул. Байкальскаая 9а там же находится бактериологическая лаборатория, которая может не только выявить, но и определить вид грибка поражающего ноготь, здесь же будет назначено адекватное лечение.

  Консультация, диагностика и лечение для пациентов по месту их прописки в указанных выше поликлиниках бесплатное. 

  Врач дерматовенеролог высшая врачебная категория Агафонов В.Н.

Горбольница№17