Опыт клинич. применения препарата ''Таянин'' в терапии больных сахарным диабетом

Кондрацкая И.Н., к.мед.н., Маньковский Б.Н., член-кор. НАМНУ, д.мед.н., профессор, Национальная медицинская академия последипломного образования им. П.Л. Шупика, кафедра диабетологии.

По данным мировой статистики, каждые 13-15 лет количество людей с сахарным диабетом (СД) удваивается. Аналогичная тенденция наблюдается и в Украине. Преимущественно это касается пациентов с СД 2 типа, поскольку именно этот тип диабета составляет 90-95% от всей патологии.

В настоящее время большой интерес вызывают различные диетические добавки растительного происхождения. Особо следует отметить диетическую добавку, состоящую из измельченной древесины дерева Виджар (лат. Pterocarpus Marsupium), обладающую гипогликемизирующим действием.

Pterocárpus  — пантропический род деревьев семейства бобовые (Fabaceae). Научное название рода представляет собой слово, означающее «крылатый плод», что связано с необычной формой плодов растений этого рода. Широкое применение находит древесина некоторых видов птерокарпуса под названием падук. Древесина Pterocárpus marsupium длительное время используется в древнеиндийской народной медицине как вяжущее средство, при лечении воспалительных процессов и диабета. Pterocarpus  Marsupium считается национальным достоянием Индии, поскольку уже на протяжении трех тысяч лет тибетские монахи с успехом используют целебные свойства дерева при заболеваниях внутренних органов.  Известно, что древесина Pterocarpus Marsupium включена в Аюрведическую Фармакопею Индии и широко используется в медицинской практике при сахарном диабете. Несмотря на более чем 3000-летнюю историю, Аюрведа не утратила актуальности для значительной части населения Индии.

В Украине появился препарат Таянин, изготовленный по принципам древнеиндийской медицины. Основа препарата – измельченная масса дерева Pterocarpus  Marsupium. В медицине используется древесина растения, поскольку именно в ней находятся вещества, которые используются при лечении больных сахарным диабетом 2-го типа.

Целительное действие древесины Pterocarpus Marsupium определяется наличием в ней красной камеди, оксалата кальция, танина несахарного, глюкозидов и др. Красная камедь содержит ненасыщенные жирные кислоты, обладает антисклеротическими свойствами, повышает антибактериальную активность, снижает содержание глюкозы в крови. Препарат способствует нормализации жирового и углеводного обмена, снижению массы тела.

Оксалат кальция препятствует выделению гистамина в организме, развитию аллергии и замедляет развитие аутоиммунных заболеваний.

Танин несахарный – противовоспалительное вяжущее средство, способствует детоксикации – выведению из организма тяжелых металлов, токсичных химических соединений, радионуклидов.

Глюкозиды – обладают желче- и мочегонными свойствами, улучшают отток желчи из печени и желчного пузыря, препятствуют камнеобразованию.

Пектин препятствует появлению и развитию атеросклероза, повышает антиоксидантную и антибактериальную защиту, обладает высокой бактерицидной активностью по отношению к патогенной микрофлоре, способствует выведению из организма солей тяжелых металлов.

Птеросупин, холестирамин и ликвиритигенин обладают антисклеротическими свойствами. Препятствуют развитию коронарной болезни сердца, а также атеросклероза. Крайне важным это представляется в свете того, что нарушение липидного обмена часто сопровождает больных СД 2 типа.

Биофлавоноид эпикатехин участвует в обмене углеводов и липидов, защищает и восстанавливает ß-клетки, синтезирующие инсулин, нормализует выработку инсулина поджелудочной железой, способствует восстановлению чувствительности клеток периферических тканей к инсулину, снижает и уровень глюкозы в крови.

Противопоказанием для назначения препарата является: индивидуальная непереносимость, желчекаменная болезнь, состояние после удаления желчного пузыря.

Нами было обследовано 12 пациентов, из них – 7 мужчин, 5 женщин, средний возраст 57±2,0 лет. 9 пациентов болели СД от 1 года до 9 лет. Принимали метформин, препараты сульфонилмочевины, как в монотерапии, так и в комбинации и 2 пациента получали комбинированную терапию метформином с инсулином. 3-ое пациентов были с нарушением толерантности к глюкозе (НТГ) и не получали сахароснижающей терапии. Всем больным к основной сахароснижающей терапии был добавлен Таянин в дозе от 2 до 4 капсул в день. Длительность приема составила 3 месяца.

Больные были обследованы по общеклиническим правилам. Результаты осмотра представлены в таблице 1.

Таблица 1.

Данные осмотра пациентов, принимавших Таянин до и после курса терапии.

Было определено, что значительного влияния на печеночные показатели и липидный обмен прием препарата Таянин не оказывал (табл.2). Однако, как видим, у пациентов за время лечения достоверно снизился уровень глюкозы в крови натощак, и достоверно уменьшился уровень гликозилированного гемоглобина (табл.2).

Таблица 2.

Биохимические показатели у обследованных пациентов до и после приема препарата Таянин.

Примечание:  * - p<0,05

Кроме того, обследованным рассчитывался индекс инсулинорезистентности НОМА-IR. Мы наблюдали снижение резистентности тканей к инсулину у пациентов при приеме Таянина с тенденцией к достоверности (рис.1).

Следует обратить внимание на тот факт, что на фоне лечения у пациентов несколько снизилась масса тела, что, несомненно, играет роль в улучшении показателей гликемии и чувствительности тканей к инсулину.

Таким образом, нами отмечены определенные положительные изменения со стороны метаболических показателей у больных сахарным диабетом 2 типа на фоне назначения Таянина, что диктует необходимость проведения дальнейших клинических исследований действия данного препарата.